起诉小三要精神损失费需视情况而定。依据《民法典》，若出轨行为导致精神损失，可主张精神损失费，法院将裁量。未及时处理可能导致情感伤害持续，影响身心健康。
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起诉小三要精神损失费需视情况。操作如下：1. 收集出轨证据，确保事实清晰；2. 咨询律师，了解自身权益及索赔可能性；3. 若决定起诉，准备充分材料，向法院提起诉讼，主张精神损失费及相应赔偿。
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处理此类问题，常见方式有协商、起诉离婚并索赔。若希望快速解决且双方愿意，可选协商；若协商无果，建议起诉离婚并主张精神损失费，以法律手段维护权益。